TLK-11 — neuropsichoanalitinis požiūris

Šis kursas skirtas nuodugniai nagrinėti naujuosius TLK-11 (ICD-11) diagnostikos standartus per neuropsichoanalitinę paradigmą. Programos pagrindą sudaro deskriptyvinės psichiatrijos ir funkcinių

psichikos modelių, kuriuos pasiūlė M. Solmsas, J. Pankseppas ir K. Fristonas, sintezė.

Kurse siūloma vertinti psichikos patologiją ne kaip simptomų rinkinį, o kaip nuspėjamojo kodavimo (angl. predictive coding) sutrikimų ir bazinių afektinių sistemų disbalanso pasekmę. Ypatingas dėmesys skiriamas rezonansui — afektinio susiderinimo mechanizmui klinikiniame kontakte. Programa leidžia specialistams pereiti nuo formaliojo diagnozės kodavimo prie gilaus asmenybės struktūros „energetinės“ ir „informacinės“ dinamikos supratimo.

1.1 tema. TLK-11 revoliucija ir laisvosios energijos principas

 * Dimensinė diagnostika: perėjimas nuo griežtų kategorijų prie spektrų.

 * Smegenys kaip nuspėjamoji mašina (K. Fristonas): nuspėjimo klaidos minimizavimas ir nerimo vaidmuo šiame procese.

 * Rezonansas kaip klinikinė priemonė entropijai mažinti terapinėje diadoje.

1.2 tema. J. Pankseppo jausmų anatomija

 * Septynios bazinės emocinės smegenų sistemos (SEEKING, LUST, CARE, PLAY, FEAR, RAGE, PANIC/GRIEF).

 * Afektų neurocheminiai substratai ir jų atspindys TLK-11 diagnostikos kriterijuose.

 * Sąmonė kaip smegenų kamieno struktūrų darinys (M. Solmsas): kodėl afektas yra pirminis.

2.1 tema. Asmenybės sutrikimai (6D10)

 * Naujoji klasifikacija: funkcionavimo lygiai ir specifiniai asmenybės bruožai (traits).

 * SEEKING (paieškos) sistemos sutrikimai esant narcistinei ir ribinei organizacijai.

 * Rezonansas ir kontrpernašas dirbant su savireguliacijos deficitais.

2.2 tema. Nuotaikos (afektiniai) sutrikimai (6A70)

 * Depresija: patologinė PANIC/GRIEF sistemos aktyvacija ir SEEKING sistemos deaktyvacija.

 * Manija kaip paieškos sistemos hiperstimuliacija.

 * Neuropsichoanalitinis žvilgsnis į savižudybės riziką per psichinio skausmo prizmę.

2.3 tema. Nerimo ir su baime susiję sutrikimai (6B0)

 * Objektyvios baimės (FEAR) ir neapibrėžto praradimo nerimo (PANIC) diferenciacija.

 * Nuspėjimo klaida ir kognityvinis vengimas: fobijų neurodinamika.

3.1 tema. Su stresu susiję sutrikimai (6B4)

 * Kompleksinis PTSS pagal TLK-11: ryšių tarp žievinių nuspėjamųjų modelių ir afektinio branduolio sutrikimas.

 * Lėtinis stresas kaip „informacinio triukšmo“ veiksnys neuroniniuose tinkluose.

 * Rezonanso atkūrimas po psichinės traumos.

3.2 tema. Kūno potyrių sutrikimai (6C1)

 * Somatizacija kaip smegenų nesugebėjimas nuspėti ir interpretuoti interocepcinių signalų.

 * „Kūnas mena viską“: neuropsichoanalitinis psichosomatinio simptomo skaitymas.

 * Klinikinis atvejis: TLK-11 diagnozės vertimas į afektinių sistemų kalbą.

 * Technika: Terapinio rezonanso pasitelkimas dirbant su paciento nuspėjimo klaidomis.

 * Integratyvūs gydymo protokolai: farmakoterapijos ir giluminės psichoterapijos derinimas.

 * M. Solms — The Hidden Spring: A Journey to the Source of Consciousness.

 * J. Panksepp — Affective Neuroscience.

 * K. Friston — The Free-Energy Principle: A Rough Guide to the Brain?

 * TLK-11 — Psichikos, elgesio ir nervų sistemos vystymosi sutrikimų klasifikacija.